指控UnitedHealthCare使用错误的AI拒绝在联邦法院的覆盖范围的诉讼
2025-02-19 17:08:29
明尼苏达州美国地方法院针对联合医疗保健的诉讼称,保险公司的Medicare计划拒绝了急性后护理的索赔,迫使患者支付高达70,000美元的自付费用。原告声称,尽管被告知决定是由临床人员或医师做出的,但实际上它们受AI模型的影响,AI模型有限,限制了工人的酌处权,并导致不当拒绝承保范围。Tunheim法官裁定,尽管索赔没有被联邦法律抢占,但原告通常必须在寻求司法救济之前耗尽行政补救措施;但是,由于无法弥补的伤害和疲惫的徒劳,他放弃了这一要求。