虽然零工工作在美国经济的许多部门相当普遍,简短的倾向进步的智库罗斯福研究所周二发布的报告详细介绍了零工模式目前如何触角医疗保健行业,并认为它正在给工人和患者带来新的危险。
简报的作者是基础合作凯蒂·威尔斯 (Katie Wells) 和伦敦国王学院讲师 Funda Ustek Spilda 对 CareRev、Clipboard Health、ShiftKey、ShiftMed 等“按需护理公司”敲响了警钟,这些公司通过承诺医院更多的控制权以及护士和护理助理而受到关注。更加灵活。
实际上,这些“新的 Uber 风格的应用程序使用算法调度、人员配置和管理技术——这些软件经常被公司吹捧为尖端的‘人工智能’或人工智能——将人手不足的医疗设施与附近的护士和护理助理连接起来。寻找工作”,简报称。
作者的研究主要基于对 29 名零工护士的采访,他们认为这些应用程序“鼓励护士以较低的工资工作”,在安排时间、工作量或工作类型方面没有为护士提供清晰的信息,没有引起足够的关注影响工作人员的安全,并且“可能会因为将护士置于不熟悉的临床环境而没有入职或设施培训而威胁患者的健康。”
这些平台也使用相同的策略叫车服务作者表示,优步在游说州立法机构以保护自己免受劳动法规的影响时,他们指出,自 2016 年以来,该国较大的医院系统已在其运营中纳入了零工护士。
研究人员认为,虽然像 ShiftKey 这样的平台上的护士和护士助理的工资可能会更高,但按需护理平台可能会引发工资竞逐:“使用这些应用程序的护士和护理助理必须向他们支付费用。”轮班投标,他们通过提供比同事更低的时薪来赢得投标。”
当按需护理公司将员工归类为个体经营者时,护士和护理助理也面临着更高的风险,因为他们“被排除在地方、州和联邦法律关于最低工资、加班费、工人工资等方面的保护之外”。补偿、退休福利、就业健康保险和带薪病假。”
报告还根据设施反馈和算法做出的决定对工人进行评级,如果他们因为生病或发生冲突而取消轮班,可能会受到处罚。
作者表示:“至少在一个案例中,一名护理助理在感染 Covid-19 的情况下去医院工作,因为她不知道如何在不降低评分的情况下取消轮班。”
作为背景,该简报的作者还认为经常被引用的“护理荒”实际上是一个误导性的术语。事实上,护士和护理助理并不短缺,而是“越来越多的护士和护理助理拒绝接受长期人手不足、工资过低、不安全和高压力的工作场所”。外部研究。
事实上,许多接受采访的员工表示,他们将继续从事按需护理服务,因为总的来说,他们喜欢这份工作。根据简报,受访者一遍又一遍地表示,“灵活的日程安排对他们的生活,特别是他们自己的照顾,无论是孩子、配偶还是老人来说,都非常重要”——尽管该研究的作者写道,这并不意味着意味着工人表达的担忧不值得关注。
零工护理的兴起是在企业对医疗保健行业所有权明显增加的背景下发生的,其中包括医疗机构和医疗人力资源机构的私募股权所有权的兴起。
威尔斯在周二的一份声明中表示:“政策制定者需要积极主动地介入监管这些平台,并为所有护士(无论是零工还是非零工)提供适当的劳动保护。”“但这些应用程序是医疗保健基础设施损坏的一个症状,而这些基础设施现在已成为企业收购的受害者。如果在这两方面不采取行动,就会给我们的医疗保健系统和为其提供动力的工人带来风险。”
威尔斯也告诉这监护人零工公司不发布数据,而且该行业不受监管,这意味着美国医疗保健系统对零工护士的真实依赖程度尚不清楚,但她表示,这显然是一个日益增长的趋势。
据作者采访的消息人士称,这些按需护理应用程序也会对患者产生负面影响。一位护士回忆道,“有时我无法查阅患者记录或找到供应柜。”
作者写道:“其他工作人员报告说,缺乏管理和资源可能会导致患者出现重大安全失误,例如零工护士无法获得患者药物的最新信息或患者是否需要喂养帮助的说明。”