研究揭示轻度 TBI 患者隐藏的视觉缺陷和神经通路改变
范德比尔特大学医学中心主导的研究揭示了慢性轻度创伤性脑损伤 (TBI) 患者视觉通路的微妙变化，即使标准眼科检查没有发现异常。尽管参与者在临床检查期间表现出正常的视力，但这些发现包括结构和功能缺陷。
美国每年约有 300 万例轻度 TBI 病例。高达 85% 的 TBI 患者报告，无论损伤严重程度如何视觉障碍例如光敏度、视力模糊或阅读困难。持续的症状，包括记忆问题、烦躁或思维迟缓，通常会影响生活质量。尽管有这些症状，许多人在常规临床评估（例如眼底检查）中没有表现出异常。
在一项病例对照研究中，“慢性轻度创伤性脑损伤个体的主要视觉通路变化”发表在美国医学会眼科研究人员报告称，在进行一系列综合测试评估时，78% 的轻度 TBI 参与者表现出视力缺陷。
机器学习分析显示，70% 的参与者的视辐射和枕叶区域发生了微妙的变化，与自我报告的视觉症状无关。
对 28 名有轻度 TBI 病史的个体和 28 名没有脑损伤病史的对照者进行了一系列测试和评估。这些包括动眼功能、视野表现、对比敏感度、视觉诱发电位、视网膜结构光学相干断层扫描， 和磁共振大脑成像（MRI）。
一个机器学习模型应用 MRI 扩散成像和纤维束成像数据来评估视觉通路的视辐射和皮质区域的微观结构和宏观结构差异。
患有轻度 TBI 的个体表现出棱镜会聚测试断点和恢复点减少，表明眼部运动功能缺陷。对比敏感度降低，视觉诱发电位双眼总和指数增加。部分参与者表现出视乳头周围视网膜神经纤维层厚度减少、增加视神经/鞘大小和枕叶区域皮质体积的变化。
研究结果表明，轻度 TBI 与视觉通路的慢性改变有关，包括可测量的动眼功能缺陷以及视网膜和大脑的细微结构变化。
参与者不同程度地出现了变化，并且通常与他们自我报告的视觉症状无关。这些变化的隐藏性质及其对患者视力的显着影响表明，包括综合诊断评估以评估轻度 TBI 视觉功能障碍的重要性。
更多信息：Marselle A. Rasdall 等人，慢性轻度创伤性脑损伤患者的主要视觉通路变化，美国医学会眼科（2024）。DOI：10.1001/jamaophamol.2024.5076
Madeleine K. Nowak 等人，轻度创伤性脑损伤患者的视觉缺陷，美国医学会眼科（2024）。DOI：10.1001/jamaophamol.2024.5121
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引文:研究揭示轻度 TBI 患者隐藏的视觉缺陷和神经通路改变（2024 年，12 月 1 日）检索日期：2024 年 12 月 2 日来自 https://medicalxpress.com/news/2024-11-reveals-hidden-visual-deficits-neural.html
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