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Cigna为会员推出了新的生成AI助手

2025-06-12 14:07:11 英文原文

作者:Rebecca Pifer

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潜水简介:

  • Cigna周四宣布了许多新的数字工具,旨在通过其健康福利门户来改善客户体验,包括基于生成人工智能的虚拟助手
  • 保险公司更大的推动力的一部分,使会员更容易访问并获得应得的收益,还包括一种新工具,将患者与网络内提供者相匹配。
  • 由于技术倾向于犯错误,专家们对医疗保健领域的AI采用的增加引起了人们的关注。Cigna表示,其新功能是通过AI治理框架内的严格研究和测试开发的。

潜水见解:

绝大多数美国成年人与健康素养斗争。获得和理解健康信息的能力不佳促进健康状况恶化根据研究,更多的住院和更多的急诊护理使用。

分析说,低健康素养还使医疗体系损失了数百亿美元,甚至不超过数千亿美元。

尽管如此,美国还是取得了很少的进步,简化了复杂的官僚主义层次,使人们难以理解和接受护理。保险是一个问题。许多消费者尚不清楚他们的健康计划所涵盖的范围,多少服务将从口袋里拿出来以及为什么有时需要等待获得批准的治疗。

缺乏理解导致了去年年底与保险公司的挫败感上升杀害联合医疗保健首席执行官布莱恩·汤普森(Brian Thompson)在曼哈顿的街道上。

在汤普森(Thompson)死后,主要保险公司承诺退缩行政障碍,以对其成员负责。Cigna没什么不同,宣布一月份宣布加快事先授权的计划,扩大对患者倡导者的访问,简化福利,然后领带执行奖金满足客户满意度

现在,Cigna正在增加其Mycigna成员门户网站,其中至少一项改革倾向于生成的AI。Cigna表示,保险公司的新的虚拟助手可以回答有关健康福利覆盖,索赔和护理选择的常见问题。

Cigna在周四的发布中说,在5个客户中,有4多名AI助理在早期测试中有所帮助。

但是,将AI编织到消费者通信中可能会引入新问题。

可以创建原始文本和图像的生成AI模型容易出错,尽管问题的频率取决于模型。模型可能会引用不正确的来源,表现出偏见或弥补信息 - 称为幻觉的错误。幻觉率,例如从0.7%到29.9%根据一个分析,在各种不同的AIS中。 

Cigna发言人没有回答有关该模型的问题,该模型是在出版时间按其AI聊天机器人支撑的。 

但是,根据保险公司的发布,如果需要额外的帮助,AI可以将客户重定向到人类代表。

Cigna还周四宣布了一种新工具,该工具根据其特定的健康需求为客户提供网络内部提供商的列表,包括如何提供护理的不同选择。

Cigna计划最终将其整合到虚拟助手中。

总部位于康涅狄格州的付款人还重新设计了一种成本跟踪工具,该工具分解了自付额,自付费用和消费者的账单,以及新功能,以帮助会员更容易上传索赔,并在雇主赞助的计划之间进行选择。

许多功能今天都可以使用,或者将于2026年为所有客户提供。

像医疗保健行业的其他利益相关者一样,保险公司一直在争先恐后地将AI纳入其业务以简化运营并节省资金,无论是否通过改进索赔评论,优化利用率管理或其他用例。

但是,提供者和立法者提出了对付款人使用AI的担忧,指出当保险公司使用该技术来防止患者获得医疗服务,据称是为了获利。保险公司否认了这些主张。

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摘要

Cigna引入了新的数字工具,旨在通过其健康福利门户网站增强客户体验,该工具具有生成性AI的虚拟助手,以及将患者与网络内部提供商相匹配的工具。尽管担心AI应用程序中的潜在错误,但保险公司强调在AI治理框架内进行严格的研究和测试。Cigna的增强功能包括对Mycigna成员门户网站的改进,例如成本跟踪工具和功能协助索赔上传和计划选择,计划在2026年之前推出。AI的使用解决了健康素养问题,但引入了与准确性和偏见有关的挑战。