现代医生只是照顾者;他们也是文员。他们花了一天的时间看待患者,以及这些访问的临床笔记的大部分内容。那造成了损失。超过45%的医生患有倦怠,根据美国医学协会和他们的工作的文书要求(通常溢出到他们的夜晚)是一个记录原因的一部分。
但是现在可能有一个解决方案:根据新研究发表在JAMA网络开放,人工智能系统被称为环境文档技术,记录了患者的访问和医生的票据草稿,可以将倦怠率降低近31%。
``倦怠的这种令人难以置信的减少确实使喜悦恢复了医学,''丽贝卡·米舍里斯(Rebecca Mishuris)博士是米斯医师,马萨诸塞州米斯北部首席医疗信息官,研究的共同培训作者。``我想确保每个人都有一个公平的机会体验受益并与个人合作并支持他们在最大程度上使用该技术的机会。”
为了进行他们的工作,研究人员招募了Mass Brigham将军的873位医生,在亚特兰大的Emory Healthcare招募了557名医生。这些医生涵盖了一系列专业,包括手术,紧急或急诊护理,儿科,传染病等。他们的经验从仅仅一年的实践到20多个。医生在近三个月的时间内对各个时刻的倦怠和福祉进行了调查。
大多数医生都没有跟进研究的时间。到最后,大规模的杨百翰医生的回应率仅为22%,而埃默里(Emory)的回应率仅为11%。但是,对于确实分享思想的少数医生来说,结果令人鼓舞。在大规模的杨百翰医生中,AI助理记录了背景患者的探访,与倦怠减少了21%,而在埃默里,这导致幸福感增长了30%。
我认为回应率总是很困难的,尤其是当您谈论繁忙的临床医生时。” Mishuris说。``对我们而言,部分回应是人们今天继续使用该系统,并且它像野火一样蔓延。”
许多医生对环境文档充满热情。``这肯定会改善我在实践中的喜悦,因为我可以与患者互动并看着他们而不担心我会忘记他们稍后会说的话,”一位传染病专家在调查回答中写道。随着工具的增长,我认为他们将从根本上改变成为医生的经验。
一位神经科医生写道。绝对可以改善我与患者和家庭的接触,绝对使诊所变得更加容易。
但是也有反对者。一位肺科医生写道:``我尝试了一下,但发现它每天增加了1到2个小时。”一位初级保健和内科专家总结说,我还没有准备好将文件移交给AI。
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Mishuris注意这些批评。她说,显然,这不会是对每个人都有益的技术。”•每个临床医生的工作流程略有不同,并且对其文档的方法略有不同。有些人愿意将事情移交给Aiâ,以放弃完全控制的感觉,因为他们确实对最终产品有完全控制,但对草稿没有完全控制。”
还有更多的研究要做。作者在论文中承认,相对较低的响应率可能表明只有最热情的用户正在跟进,偏向对正面的响应,而没有从技术中发现任何好处的用户仍然保持沉默。并不是每个医疗领域都将自己适合AI助手。一位儿科医生指出,大多数患者参观该专科都涉及体格检查,可以被AI捕获。一名临终关怀和姑息治疗医生抱怨说,该系统在心理社会和精神健康问题方面都不错。”
自第一批结果出现以来已经一年了,而Mishuris和她的同事们正在为最初的工作进行后续研究。
作者认为,人工智能可以满足医学界的巨大需求。Mishuris说:“人们正在使用该系统……[建议]这些结果可能会在更广泛的人群中成立。”