精神卫生保健人员中的人工智能遇到了恐惧、阻力和热情
作者：By Rhitu Chatterjee
乔纳森厨房/盖蒂图片社
人工智能已经进入心理健康领域。大型卫生系统和独立治疗师都已开始采用不同的人工智能工具来管理心理健康治疗的提供。
采用的速度 –伴随着令人不安的事件使用通用人工智能聊天机器人的个人会带来灾难性的后果，这引起了从业者和研究人员的一些担忧。
心理学家表示：“人们对人工智能有很多恐惧和焦虑”韦尔·赖特美国心理协会（APA）医疗保健创新高级总监。“尤其是担心人工智能取代工作岗位。”
这些担忧是一个关键问题上个月，当时，北加州和中央谷的 Kaiser Permanente 的 2,400 名精神卫生保健提供者进行了 24 小时罢工。
通过技术和低薪工人进行分类
罢工的治疗师之一是伊拉娜·马尔库奇-莫里斯。
自 2019 年以来，Marcucci-Morris 在 Kaiser Permanente 的远程精神病学接收中心担任分诊临床医生。但这种情况在 2025 年 5 月发生了变化。
加利福尼亚州奥克兰 KP 的持照临床社会工作者 Marcucci-Morris 说：“我已从分诊工作调到其他职责。”
她说，她的角色变化是由 KP 改进其分诊系统的努力推动的。
她说：“过去，像我这样有执照的临床医生总是需要进行 10 到 15 分钟的筛查，现在是由无执照的非专业操作员按照脚本进行。”“或者，电子访问。”
她和她的同事担心，分诊系统规模的缩小正在为人工智能接管他们的工作铺平道路。
加州核桃溪市的 Kaiser Permanente 表示，由 9 名医疗服务提供者组成的分诊团队已减少至 3 名哈里曼迪尔·卡尔萨是一名婚姻和家庭治疗师，同时也是一名分诊临床医生。
“我们所做的工作是由这些电话服务代表处理的，”卡尔萨说。
3 月 18 日的 24 小时罢工抗议了这些变化等。
“我们的不公平劳工实践罢工的一部分实际上是关于健康计划中许可分类的侵蚀，”马库奇-莫里斯说。
“在 Kaiser Permanente，我们对人工智能的使用并不会取代临床专业知识，”北加州 Kaiser Permanente 人力资源高级副总裁 Lionel Sims 说道。 说 在给 NPR 的一份声明中。
该医疗系统既是直接护理提供者，又是保险公司，向 NPR 证实，它正在评估一家名为 Limbic 的英国公司的人工智能工具。
声明中写道：“我们目前正在评估使用 Limbic 来协助会员获得护理。目前尚未使用 Limbic。”
更多人工智能在心理健康领域的应用�
美国心理学会的赖特说：“到目前为止，我还没有看到心理健康保健领域有任何工作被人工智能取代。”相反，她说，人工智能在精神卫生保健领域的日益普及主要局限于某些类型的任务。
“人工智能工具的一个明显的积极用例是提高文档和其他自动化类型活动的效率，”她说。
例如向保险公司计费或更新电子健康记录等耗时的任务让治疗师陷入困境。
“大多数医疗服务提供者都希望帮助人们，当他们为了获得报酬而陷入过多的文书工作或文件时，这会占用直接患者护理的时间，”赖特补充道。“所以我确实认为，根据您个人的舒适程度将这些工具融入您的实践中是有好处的。”
新业务创造新市场
她说，有近 40 种不同的产品为提供商提供转录和其他“文档支持”服务。
其中一家公司是蓝图，一个人工智能助手，可以总结疗程、更新电子健康记录，并帮助个体治疗师跟踪患者的进展情况。
其他公司正在为大型医疗系统构建人工智能工具。例如，边缘系统已经构建了人工智能助手来执行一系列任务，包括大型医疗系统的接收和患者支持。
“我们的服务遍布英国 63% 的国民医疗服务体系，目前正在为美国 13 个州的患者提供服务，”创始人兼首席执行官罗斯·哈珀 (Ross Harper) 说道。一款名为 Limbic Care 的 Limbic 聊天机器人接受过认知行为治疗技能培训，并提供直接的患者支持。
“让我们假设你是一个人，”哈珀说。“现在是周三凌晨 3 点。你无法入睡，你会想‘我可能真的需要一些帮助。’”
在这种情况下，患者可以立即在患者门户上连接到 Limbic Care。
哈珀说：“边缘护理将提供基于证据的认知行为治疗工具和技术，以便您可以真正开始应对您当时正在经历的挑战。”
人工智能的临床应用尚未广泛……
尽管卫生系统和精神卫生保健提供者越来越多地采用人工智能工具来执行管理任务，但“我们今天并没有看到人工智能在临床上的大量应用，”精神病学家说约翰·托罗斯博士波士顿贝斯以色列女执事医疗中心数字精神病学主任。
他说，原因之一是，虽然人工智能工具令人兴奋，但“它们没有经过充分的测试”。
此外，“运行这些系统可能非常昂贵，”他补充道。“你需要一个庞大的 IT 团队。你需要基础设施。安全措施必须到位。”
他说，大多数小型心理健康诊所和社区心理健康中心没有使用这些人工智能平台的基础设施或专业知识。
APA 的赖特对此表示同意。“目前，由于监管很少，提供商有责任进行跑腿和研究，以确定‘市场上可用的工具是否安全有效？’”她说。
“混合”护理的未来
然而，Torous 预测，随着技术的进步，人工智能的采用将不断增长。
“我认为人工智能将使精神卫生保健的未来变得更好，”他说。“但我们作为临床界必须学会使用它并为之努力。所以这意味着需要更多的培训。我们必须提高自己的技能。”
他补充道，拒绝使用该技术已不再是一种选择。“因为如果采用这种方法，公司推出的产品可能是好的，也可能是非常糟糕和危险的，我们将不知道如何评估它们。”
Torous 补充道，事实上，让精神卫生保健专业人员参与人工智能工具的开发只会有助于让它们变得更好。
这就是加州北部和中央谷的 Kaiser Permanente 罢工的心理健康工作者希望看到他们的雇主所做的——让他们参与人工智能工具的开发和推出。
Khalsa 说：“如果使用人工智能，就不要让我们临床医生参与与患者互动以确定正确护理水平的人类过程。”
Torous 认为，随着技术的改进，对精神卫生保健提供者更加有用，人类提供者可能会与人工智能助手携手合作。
“我们可能正在走向一种所谓的混合或混合护理模式，”他说。医疗服务提供者仍会治疗患者并提供治疗，而人工智能助手或聊天机器人则帮助患者做治疗作业、练习技能，并向医疗服务提供者提供有关患者的“实时反馈”。
美国心理学会 (APA) 的韦尔·赖特 (Vaile Wright) 认为有血有肉的治疗师将发挥持续的作用。“部分原因是没有人工智能数字解决方案可以取代人类驱动的心理治疗或护理。”